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新華社南京1月27日電題:為老百姓安全用藥再把一道關——江蘇省東臺市區域審方中心見聞
新華社記者朱旭東
年初六一大早,江蘇省東臺市區域審方中心就忙碌起來,來自鄉鎮衛生院和村衛生室的處方,一張一張通過電腦映入丁璽的眼簾。丁璽和同事們選擇那些機器判定疑似不合理的處方重新審核,為患者用藥再把一道關。
丁璽是東臺市人民醫院副主任藥師。她說,東臺市2021年以市人民醫院為龍頭建立了區域審方中心,覆蓋全市28家醫療機構和328個村衛生室。該中心配備10名臨床藥師和審方藥師集中辦公,通過“系統審核+人工審核”對不合理處方進行干預,嚴格執行每方必審。
“比如,61歲的倪某珍,診斷為高血壓,新街鎮東海村衛生室的處方上出現兩個相同藥理作用的藥物,屬于重復用藥;62歲的趙某林,患有Ⅱ型糖尿病,新街鎮衛生院的處方卻出現高血壓藥物,胰島素用法和用量都不準確……”指著當天幾個明顯不合理的處方,丁璽說。
不管是鄉鎮衛生院還是村衛生室,醫生開具處方后即時上傳到區域審方中心,系統自動審方,合理處方自動通過。對于系統不能直接判斷對錯的處方,則由藥師進行干預判斷。所有處方審核通過后,方可進入劃價收費和調配環節。“我們力爭從源頭上減少用藥錯誤的發生,有效保障患者用藥安全。”東臺市人民醫院黨委書記楊愛兵說。
區域審方中心投入運行后,每天審核約1.5萬張處方,其中絕大部分由機器識別。“人工審核每天約2000張左右,其中約一半處方需要修正。”丁璽說,這些處方比較突出的問題是無適應癥用藥、超劑量用藥、用藥途徑不正確等。針對這些錯誤處方,東臺市衛生健康委員會將對開方醫療機構每方扣罰5元,倒逼他們不斷提升用藥水平。
據介紹,區域審方中心運行以來,已累計干預不合理處方8萬多張,東臺市的處方合格率已由原來的40%提升到目前的92%左右。
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